¿Cuándo debo llevar a mi bebé al pediatra?

Calendario de revisiones durante el primer año de vida:

Un niño sano debería acudir a las siguientes revisiones por parte de su pediatra: 

• Entre las 48-72 horas del alta hospitalaria debe acudir a su pediatra para control de peso, revisar la postura de lactancia, y constatar que la lactancia está siendo eficaz.
• Posteriormente suele hacerse otra revisión a los 15 días de vida.
• Después es conveniente una revisión mensual hasta el primer año de vida.

¿Cuándo debo acudir al pediatra de urgencias? 

Ante cualquier situación que le alarme sobre todo en los primeros días de vida debe consultarse al pediatra. Por ejemplo si el bebé tiene fiebre, vómitos, cambio de coloración o dificultad para respirar, o le nota más decaído o irritable debe acudir a su pediatra o al servicio de Urgencias hospitalarias.

Las deposiciones del Recién Nacido.

Otra de las dudas más frecuentes de los padres es el cambio en las deposiciones del Recién Nacido. En el recién nacido es importante vigilar que las deposiciones son normales y adecuadas, ya que son indicativo de un correcto funcionamiento del aparato digestivo, así como una adecuada ingesta. Ante cualquier duda recuerda que siempre debes consultar a tu pediatra.

Primeras deposiciones meconio (verde casi negro):

En las primeras horas del vida el recién nacido elimina el meconio. El meconio es la materia fecal que se acumula en el intestino del feto durante la gestación, es una sustancia viscosa, espesa, de color verde oscuro casi negro. Está compuesto de células muertas y secreciones del estómago y del hígado. 

Generalmente la primera deposición meconial se realiza en las primeras 24 horas de vida. En los primeros 2-3 días de vida el bebé irá eliminando todo el meconio de su intestino, y las deposiciones serán de color oscuro-negro. 

Deposiciones de transición (color verde más clarito):

Después de estos 2-3 días las deposiciones comienzan a ser verdosas, más claritas, lo que se denomina “de transición”, durante otros 2-3 días, para posteriormente alcanzar la coloración amarillo clarito de las deposiciones del neonato.

Deposiciones del neonato (grumosas amarillentas):

Durante el primer mes de vida es bastante normal que el bebé haga 6-8 deposiciones al día; suelen ser escasas, una vez por toma, de coloración amarillenta y con grumos, con escaso olor. Si se alimenta el bebé con leche materna puede variar la coloración, la consistencia y el olor en función de la alimentación de la madre.

Otros recién nacidos hacen sólo una deposición al día más abundante o cada 2-3 días; mientras sea de consistencia blanda y el bebé no tenga vómitos ni dolor abdominal, y siga comiendo de la misma forma que habitualmente lo más probable es que no tenga significado patológico. 

Deposiciones de lactancia artificial ( parduzcas y de olor más intenso)

Al introducir la lactancia artificial observaremos que el color, consistencia y olor de las deposiciones cambia. La coloración de las deposiciones de los niños alimentados con lactancia artificial es más parduzca, con un olor más intenso, más parecido al de los niños más mayores, debido a que cambia la flora intestinal. También la consistencia suele ser más pastosa-dura en los niños alimentados con leche artificial.

¿Cuándo acudir a nuestro pediatra?

Si las deposiciones son escasas y duras en los primeros días de vida puede ser un signo de deshidratación, y se debe consultar al pediatra para una valoración clínica y de peso, y valorar si la lactancia materna está adecuadamente instaurada.
También existe el llamado  “falso estreñimiento de la lactancia materna”. No se trata de un verdadero estreñimiento, puesto que las deposiciones siguen teniendo consistencia blanda. Si queréis podéis saber más podéis leer la entrada del falso estreñimiento.

En algunas ocasiones pueden aparecer vetas o hilos de sangre roja en las deposiciones. La razón puede ser la existencia de grietas en la mama de la madre (en el caso de lactancia materna), pero también patología intestinal, o una alergia a las proteínas de leche de vaca. En estos casos se debe consultar al pediatra.

Si queréis reiros un rato podéis leer el post que le dedicaron a las cacas del bebé en 39semanas y como cada post suyo no deja de arrancarnos una sonrisa ( bueno carcajada).

¿Cada cuánto tiempo tiene que comer el bebé?

Tras el nacimiento de un bebé son muchas las dudas que surgen a los nuevos padres. En la actualidad no siempre disponemos de una ayuda, una hermana mayor o abuela, que pueda dar sabios consejos los primeros días de vida del niño. En los días de hospital tras el parto las enfermeras, ginecólogos y pediatras están disponibles para ayudar y resolver dudas, pero los problemas e interrogantes aparecen tras el alta, cuando el niño está en casa.

Por eso, vamos a continuar respondiendo esta semana a las dudas más frecuentes que los padres plantean a los pediatras tras la vuelta a casa:

¿Cada cuánto tiempo tiene que comer el bebé?

Debe ofrecerse una alimentación frecuente, cada 2 ó 3 horas. La lactancia materna es el alimento más recomendable para el recién nacido, la leche de la madre está preparada perfectamente para cubrir las necesidades del lactante, y no puede ser igualada por ninguna leche artificial.
La lactancia materna frecuente hace que la producción de leche sea más efectiva, y que la instauración de la lactancia sea mejor.Las tomas nocturnas prolongan la duración de la lactancia, así que deben ser favorecidas.

La duración de la toma debe ser el tiempo que el bebé desee, los primeros días las tomas son largas, más de 15-20 minutos en cada pecho, por lo que hay que tener paciencia con el bebé, que está aprendiendo a comer él solito.

Alimentación del Recién Nacido.

¿Cómo sé si está comiendo lo suficiente?

Para saber si el bebé está comiendo lo que necesita se debe vigilar que:

• Mantenga buena vitalidad, llore o proteste cuando le toca comer y/o tome cuando se le ofrece, se calme cuando está en brazos de los padres o al pecho.
• Moje más los pañales, más cantidad de orina y orina más clarita, (3-4 pañales al día a los 3-4 días, 6-7 a la semana de vida), haga deposiciones.
• Vaya ganando peso.

Publicado en HACER FAMILIA.

El cordón umbilical: Cuidados del Recién Nacido.

Vamos a empezar con la publicación de una serie de consejos y cuidados del Recién Nacido. Lo haremos de forma regular y serán respuestas cortitas y claras para resolver vuestras dudas.

Una de las dudas más frecuentes en las madres primerizas es cómo debe cuidarse el cordón umbilical. Cuando el pequeño llega a nuestra casa es un cúmulo de tareas nuevas que tenemos que realizar.

¿Cómo debe cuidarse el cordón umbilical?

El cuidado del cordón es muy sencillo e importante porque si no se hace correctamente puede infectarse.

Debe lavarse bien con agua y jabón 3 veces al día, y mantener la zona lo más seca posible. 

Cordón umbilical

¿Cuándo preocuparnos?

Vigilaremos el olor del cordón y si aparece alguna secreción. Lo normal es que no tenga olor, y que no tenga secreciones, pero si aparece secreción purulenta, la base del ombligo se pone roja e inflamada o el olor es malo, debe consultarse con el pediatra porque puede tratase de una onfalitis que precisa tratamiento antibiótico.

Cosas necesarias del bebé: Paseo.

Todavía no habíamos terminado con nuestra lista de imprescindibles para los recién llegados, esperamos que os sean útiles nuestras ideas de mamás de familias numerosas intentando economizar tiempo, dinero y ¡espacio en casa!

Imprescindibles para el paseo del bebé:

Nos parece importante recordar que al recién nacido le sacaremos a pasear después de un par de semanas de vida, anteriormente sólo lo hacemos para casos importantes: visitas al pediatra, vacunas, controles de la matrona. Hay veces que no se puede hacer otra cosa, pero es importante tirar de la familia y evitar llevarle al registro civil o para hacer los papeles de la seguridad social.

♥ Al principio le llevaremos en el coche de paseo.

Ahora que se acerca el frío es importante que vayan protegidos del viento y de la lluvia con los protectores y fundas para carritos adecuados.

En épocas de calor les protegeremos del sol con protectores solares, gorros y una sombrillita.

♥ Para llevarle en coche en la Maxi-Cosi , es importante evitar que el bebé permanezca más de dos horas en el huevito durante los viajes.

3x4 Mamá Pediatra y Más

♥ Silla de paseo plegable para más adelante, a partir de 6 meses, las McLaren son comodísimas y tienen una pieza para juntar 2, que sirve como gemelar. Estas sillas una vez que las utilizas no puedes pasar sin ellas.

Las sillas plegables también tienen fundas para el frío y sombrillas para protegerles del calor, de la propia marca o tan monas como estas:

♥ Bolsa de paseo (hicimos una entrada específica sobre la bolsa de paseo, podéis leerla aquí). Es importante que sea grandecita y que se pueda colgar en la silla. En ella meteremos: 

• cambiador de viaje.
• neceser con pañales, cremita de culete, toallitas, protector solar y colonia (peine para las presumidas).
• ropa de cambio (body, trajecito).
• comida (biberón con agua, leche, cereales) y babero.

Espero que esta entrada os haya sido de utilidad y que nos dejéis comentarios con vuestros imprescindibles para el paseo... Por cierto, continuamos disponibles en el apartado de Consultas para cualquier duda.

Los dientes de los bebés: Los dientes de leche.

Un tema que preocupa a muchas de nuestras seguidoras es la salida o erupción de los dientes de leche.

Habitualmente la dentición bebés comienza en torno a los 6 meses, aunque cada bebé lleva un ritmo diferente, por lo que los tiempos de dentición bebés pueden variar de unos bebés a otros. Es muy importante recalcar esto para que tengáis agobios si a vuestro bebé no le salen los dientes, algunos niños como mis propios hijos, no tuvieron su primer diente hasta los 11 meses.

¿Cuántos dientes tiene el bebé?

Entre los 6 meses y los 2 - 3 años se completa generalmente la dentición bebés, los 20 dientes que los componen.

¿En qué orden salen?

La secuencia de erupción es muy variable de unos niños a otros por lo general siempre comienzan a salir los incisivos temporales. No obstante, tened en cuenta que no se trata de una regla fija y que el adelanto o retraso moderado en esta secuencia no debe ser causa de preocupación. Es suficiente con una consulta con el ortodoncista u odontopediatra, que es quien mejor puede indicaros a qué se debe, ya hay diversas circunstancias que influyen en el orden y la rapidez eruptiva.

Consejos para los padres: 

Antes de salir los dientes, la encía del bebé se inflama y genera molestias que pueden calmarse con:

♥ Unos mordedores especiales para la dentición bebés.
♥ Con frío local.
♥ Antiinflamatorios orales, tipo ibuprofeno (Junifen). 

En ocasiones durante la erupción dentaria la saliva cambia de PH y podemos observar irritación alrededor de la boca o en el culete. Consulta a tu pediatra en este caso, pero podemos utilizar bálsamos periorales como letibalm infantil peribucal para calmar la zona y en el culete cremas de pañal (mirar recomendaciones para evitar candidiasis pañal). 

Es necesario mantener una higiene adecuada durante el proceso de erupción: masajear y limpiar la encía con una gasa húmeda. 

Los nuevos dientes deben limpiarse con un cepillo o dedal de goma específico para ello, para evitar caries y complicaciones a las que están expuestos desde el momento de su erupción y evitarlas es fundamental para que la dentición permanente no sufra las consecuencias.

Conseguir que se cepillen los dientes.

Acaba de salir al mercado un enjuague pre-cepillado de Lacer, aunque quiero dejaros claro que no se trata de ninguna entrada patrocinada, pero me ha parecido un producto innovador y que es ideal para conseguir convertir la lucha diaria con el cepillado dental en un proceso más fácil, casi en un juego.

Este enjuague no tiene alcohol ni componentes anticaries o protectores, tipo flúor o clorhexidina, en su composición. Simplemente tiene colorantes como las chucherías en su composición, tampoco tiene gluten, así que puede ser usado por niños celiacos. 

Las bondades de este enjuague las he comprobado con mis hijos a los que llevo unos días que no les tengo que recordar que se cepillen. Se usa durante 30 segundos (10 ml de enjuague) antes de cepillarte y tiñe los dientes de color azul dejándolos marcados para que los pequeños se cepillen y desaparezca el tinte por completo consiguiendo una "limpieza perfecta". 

Es parecido a el líquido revelador de placa que se usa a modo de chivato después del cepillado, pero este líquido no se adhiere a la placa bacteriana y cuesta mucho menos retirarlo. Es otra opción para aprender a cepillarse y como el sabor a fresa es agradable les encanta utilizarlo.

Espero que este tip os sirva para motivar a vuestros hijos y ayudarles a mejorar la técnica de cepillado... Supongo que será como los cepillos de dientes de sus personajes favoritos o el cepillo eléctrico, que sirven durante un tiempo y luego hay que buscar otra opción. Os iremos ayudando a encontrar todas las opciones que a nosotras nos funcionen.